Riforma dell'assistenza 2027: chi non ha figli paga di più

In Germania i dipendenti senza figli, i redditi più alti e, dal 2028, molte coppie sposate pagheranno di più per l'assicurazione per la non autosufficienza (Pflegeversicherung). Giovedì 5 novembre il Bundestag ha tenuto il primo dibattito sulla riforma dell'assistenza 2027, ufficialmente chiamata Pflegeneuordnungsgesetz (legge di riorganizzazione dell'assistenza). Il governo vuole che la maggior parte delle modifiche entri in vigore il 1° gennaio 2027 e prevede il voto finale in parlamento per l'11 dicembre. Fino ad allora il disegno di legge può ancora cambiare, e il ministro della Salute Carsten Linnemann (CDU) ha già promesso miglioramenti.

La riforma deve tappare un grosso buco nei conti dell'assicurazione pubblica per la non autosufficienza. Senza di essa, il fondo avrebbe nel 2027 un deficit di circa 7,6 miliardi di euro, secondo i dati del governo riportati da Cash e dalla Stuttgarter Zeitung. Lo stesso Linnemann ha parlato al Bundestag di un buco di circa otto miliardi di euro e ha definito il provvedimento un «primo soccorso» piuttosto che una revisione completa.

Riforma dell'assistenza 2027: chi paga di più da gennaio

L'aliquota contributiva generale dovrebbe restare al 3,6 per cento della retribuzione lorda, ripartita tra datori di lavoro e dipendenti. Il cambiamento colpisce le persone senza figli. Gli assicurati di 23 anni e oltre senza figli pagano già una maggiorazione, il Kinderlosenzuschlag. Questa dovrebbe salire da 0,6 a 0,9 punti percentuali il 1° gennaio 2027, portando la loro aliquota totale dal 4,2 al 4,5 per cento. I datori di lavoro non partecipano a questa maggiorazione, quindi l'intero aumento viene trattenuto dalla busta paga del dipendente. Solo da questa misura il governo si aspetta circa 3,3 miliardi di euro all'anno di entrate aggiuntive.

I pensionati pagano interamente da soli i contributi per l'assistenza, quindi i pensionati senza figli sentiranno l'aumento per intero. Cash ha calcolato che un pensionato senza figli con una pensione mensile di 1.450 euro pagherebbe 65,25 euro al mese invece di 60,90 euro. Il secondo cambiamento riguarda i redditi più alti. Il massimale contributivo (Beitragsbemessungsgrenze), cioè il reddito fino al quale si pagano i contributi, dovrebbe aumentare di 300 euro al mese sia nell'assicurazione sanitaria sia in quella per l'assistenza. Secondo Cash, il massimale mensile passerebbe così da 5.812,50 a 6.112,50 euro, e la rivista economica osserva che un piano precedente prevedeva un aumento di 1.000 euro.

Coniugi e minijob: le novità dal 2028

Un'altra modifica arriva un anno dopo. Oggi i coniugi e i partner registrati senza un reddito proprio significativo sono spesso assicurati gratuitamente tramite l'assicurazione familiare del partner. Dal 1° gennaio 2028 il disegno di legge introduce per questi coniugi coassicurati una maggiorazione dello 0,52 per cento sui redditi soggetti a contribuzione del partner che versa i contributi. Secondo la ZDF, la coassicurazione gratuita resterà per i figli, per i genitori di bambini sotto i dodici anni o di figli con disabilità, per chi assiste familiari e per chi ha raggiunto l'età pensionabile ordinaria. Altri media, tra cui Cash e Apotheken Umschau, confermano le esenzioni per i genitori e per i familiari che prestano assistenza.

Il provvedimento prevede anche contributi per l'assistenza sui minijob, i piccoli lavori con bassi guadagni mensili che oggi ne sono esenti. Secondo la Pharmazeutische Zeitung, i datori di lavoro dovranno versare questi contributi dal 2028. La dpa ha riferito a settembre che la misura dovrebbe portare circa 1,4 miliardi di euro all'anno.

Che cosa cambia per chi ha bisogno di assistenza

La riforma dell'assistenza 2027 taglia e riorganizza anche le prestazioni. Le soglie dei gradi di non autosufficienza (Pflegegrade) da 1 a 3 dovrebbero essere innalzate, il che renderà più difficile per i nuovi richiedenti ottenere un grado più alto. Chi ha già un grado di non autosufficienza lo mantiene. Per il grado 1 dovrebbe essere eliminato l'importo mensile di sgravio (Entlastungsbetrag) fino a 131 euro, che molte famiglie usano per l'aiuto domestico. Dal grado 2 sarà sostituito da un nuovo budget per il sostegno nella vita quotidiana. Secondo la cassa malattia AOK, questo budget sarà di 175 euro al mese per le persone sopra i 25 anni e di 300 euro per i più giovani, e gli importi non utilizzati non potranno più essere accumulati.

Per chi viene assistito a casa, diverse prestazioni separate saranno riunite in nuovi budget che le famiglie potranno usare in modo più flessibile. Alcuni tagli previsti nelle bozze precedenti sono stati eliminati. La cassa per l'assistenza continuerà a pagare per intero i contributi pensionistici dei familiari che prestano assistenza, e i sussidi per i residenti nelle case di cura continueranno ad aumentare dopo 12, 24 e 36 mesi come oggi. Dal 2029 gli importi delle prestazioni dovrebbero essere aumentati ogni anno in linea con l'inflazione. Una commissione dovrà presentare entro fine gennaio 2027 proposte per una riforma più profonda, con le relative modifiche previste dal 1° luglio 2027.

Critiche al Bundestag e possibili modifiche

La prima lettura si è trasformata in un dibattito carico di emozioni, secondo il servizio stampa protestante epd. Linnemann ha detto: «Vogliamo migliorare la legge». Sono già in corso colloqui con i gruppi della coalizione, ha spiegato, e a fine anno non devono esserci rotture brusche. Allo stesso tempo ha insistito sul fatto che i risparmi previsti devono essere mantenuti. La vicecapogruppo della SPD Dagmar Schmidt si è opposta all'abolizione dell'assistenza sostitutiva (Verhinderungspflege) come prestazione autonoma, che interviene quando un familiare che assiste è temporaneamente indisponibile.

Opposizione e associazioni sociali si sono mostrate critiche. La politica sanitaria dei Verdi Simone Fischer ha detto al Bundestag che il governo taglia le prestazioni senza risolvere il problema del finanziamento, come ha riferito la ZDF. Nicole Hess dell'AfD ha parlato di ostacoli più alti e meno aiuti per le persone interessate. L'associazione sociale VdK e l'organizzazione assistenziale protestante Diakonie hanno accusato il governo di risparmiare a spese delle famiglie che organizzano l'assistenza a casa. La federazione delle casse malattia pubbliche, il GKV-Spitzenverband, ha giudicato iniqua la ripartizione degli oneri, perché lo Stato federale non si fa carico di costi come i debiti dell'epoca della pandemia verso la cassa per l'assistenza, secondo Cash. Un'audizione di esperti nella commissione Sanità del Bundestag è prevista per il 25 novembre.

Che cosa significa la riforma dell'assistenza 2027 per gli expat

Se avete 23 anni o più, non avete figli e lavorate in Germania, controllate la vostra busta paga a gennaio: se la legge passerà come previsto, la trattenuta per l'assicurazione per l'assistenza aumenterà dello 0,3 per cento del vostro stipendio lordo, fino al nuovo massimale contributivo. I genitori possono evitare la maggiorazione, ma solo con una prova. L'AOK sottolinea che non importa se un figlio è nato o vive in Germania o all'estero. Anche patrigni e matrigne, genitori adottivi e affidatari contano come genitori. Senza prova siete considerati senza figli: se avete figli all'estero, assicuratevi quindi che il vostro datore di lavoro o la vostra cassa per l'assistenza abbia i loro certificati di nascita.

Le coppie in cui un partner è coassicurato senza reddito proprio dovrebbero seguire l'evoluzione delle regole per i coniugi fino al 2028, perché potrebbero valere esenzioni per genitori e familiari che assistono. Le famiglie che usano l'importo di sgravio di 131 euro per un parente con grado 1 dovrebbero prepararsi alla sua fine, e chi chiede un grado di non autosufficienza nel 2027 dovrebbe aspettarsi valutazioni più severe. I nostri articoli precedenti spiegano perché la riforma dell'assistenza è stata rinviata e come i costi delle case di cura hanno raggiunto un record. Per la parte della busta paga relativa all'assicurazione sanitaria, leggete il nostro articolo sullo Zusatzbeitrag nel 2027.