Zusatzbeitrag 2027 resta al 2,9% - il tuo forse no

Lo Zusatzbeitrag 2027 medio ufficiale, il contributo aggiuntivo che le casse malattia pubbliche applicano oltre all'aliquota generale, resterà al 2,9 per cento. Il Ministero federale della Salute ha comunicato il dato il 30 ottobre 2026, poco prima della scadenza di legge del 1° novembre. Il dato è un valore di riferimento. Quanto pagano davvero milioni di lavoratori dipendenti, pensionati e lavoratori autonomi dipende dalla propria Krankenkasse, e molte casse applicano già oggi più della media.

Le prossime settimane sono importanti per chi è iscritto al sistema pubblico. Ogni cassa malattia deve ancora fissare la propria aliquota per il nuovo anno e, se la tua cassa aumenta il contributo dal 1° gennaio, hai un diritto speciale di passare a una più economica.

Lo Zusatzbeitrag 2027 resta ufficialmente al 2,9 per cento

Il ministero ha basato la sua decisione sulla previsione dello Schätzerkreis, il gruppo di esperti del Ministero della Salute, dell'Ufficio federale per la sicurezza sociale e dell'associazione di vertice delle casse malattia pubbliche (GKV-Spitzenverband), che si è riunito il 14 ottobre. A differenza dello scorso anno, il gruppo ha concordato una previsione comune, ha osservato l'associazione assistenziale Der Paritätische. Per legge il ministero deve fissare l'aliquota media e pubblicarla nel Bundesanzeiger, la gazzetta ufficiale federale, entro il 1° novembre di ogni anno.

Il ministro federale della Salute Carsten Linnemann ha presentato la stabilità dell'aliquota come un successo. Nella nota del ministero ha detto che il contributo aggiuntivo medio era aumentato sempre di più negli ultimi anni e che il governo ha ora fermato questa tendenza. Ha anche definito il risultato solo un primo passo e ha affermato che i problemi strutturali dell'assicurazione sanitaria pubblica devono ancora essere affrontati. Secondo il ministero, la commissione competente presenterà ulteriori proposte di riforma entro la fine del 2026.

Su cosa si basa la previsione

Lo Zusatzbeitrag 2027 si basa su una previsione dettagliata. Lo Schätzerkreis prevede che la spesa delle casse malattia pubbliche raggiunga circa 378,1 miliardi di euro nel 2027, secondo Der Paritätische e il portale finanziario Biallo. Le entrate del Gesundheitsfonds, il fondo sanitario centrale che raccoglie i contributi e li trasferisce alle casse, sono stimate in 320,7 miliardi di euro, compreso un nuovo contributo federale di 13,15 miliardi di euro, riferisce Der Paritätische. Il divario è coperto dai contributi aggiuntivi.

Il motivo principale della media stabile è un rallentamento della spesa. Il ministero prevede che i costi crescano meno del 3 per cento nel 2027, dopo quasi il 7 per cento nel 2026. Lo attribuisce alla legge sulla stabilizzazione dei contributi GKV (GKV-BStabG) che, secondo il ministero, alleggerirà le casse fino a 19 miliardi di euro il prossimo anno. Se la previsione sarà confermata, il 2027 sarebbe il primo anno in tre in cui la crescita delle entrate copre l'aumento dei costi. Secondo la Deutsche Handwerks Zeitung, l'aliquota aggiuntiva media è più che raddoppiata, dall'1,3 per cento del 2022 al 2,9 per cento prima di questa pausa.

Perché le aliquote reali dello Zusatzbeitrag differiscono dalla media

Ogni Krankenkasse fissa la propria aliquota aggiuntiva e il dato ufficiale è un'indicazione. Tra le 93 casse malattia pubbliche le aliquote vanno attualmente dal 2,18 al 4,39 per cento, riferiscono Apotheken Umschau e Biallo. La media effettivamente applicata è di circa il 3,1 per cento secondo le casse stesse; l'associazione delle casse sostitutive vdek la stima al 3,13 per cento.

Diverse casse dovrebbero fissare il proprio Zusatzbeitrag 2027 al di sopra del riferimento stabile. Molte casse devono ancora ricostituire le riserve finanziarie fino al minimo di legge, affermano il vdek e il GKV-Spitzenverband. Il vdek avverte inoltre che una prevista clausola di localizzazione per l'industria farmaceutica potrebbe costare fino a 1,3 miliardi di euro senza alcuna copertura finanziaria. La presidente del consiglio di amministrazione del vdek Ulrike Elsner ha detto che il governo ha mantenuto la parola e fermato per ora la spirale dei contributi, ma ha avvertito che le aliquote potrebbero tornare a salire se la legge sui risparmi venisse annacquata. Il politico dei Verdi esperto di sanità Janosch Dahmen si aspetta che la media reale nel 2027 sia almeno del 3,1 per cento, riferisce Apotheken Umschau, e Ramona Pop, presidente della Federazione delle organizzazioni tedesche dei consumatori (vzbv), ha definito la promessa di stabilità «fumo negli occhi», secondo echo24.

Zusatzbeitrag 2027, pacchetto di risparmi e costi extra

La stabilità dell'aliquota potrebbe avere un prezzo per i pazienti. Secondo Apotheken Umschau, il pacchetto di risparmi concordato dalla coalizione in estate prevede piani per ticket più alti sui farmaci e per limitazioni alla coassicurazione gratuita dei coniugi tramite la Familienversicherung, l'assicurazione familiare che consente ai familiari a carico di essere coperti senza contributi propri. Echo24 riferisce che i ticket per farmaci e ricoveri ospedalieri dovrebbero aumentare del 50 per cento. Quando queste modifiche entrerebbero in vigore e quanto saranno consistenti non è stato confermato ufficialmente e, secondo il vdek, gli emendamenti in parlamento hanno già ridotto una parte dei risparmi previsti.

Gli assicurati devono anche controllare con più attenzione le proprie aliquote. Dal 30 luglio 2026 le casse malattia non sono più obbligate a informare individualmente gli iscritti quando aumentano il contributo aggiuntivo, sottolineano il centro di consulenza per i consumatori Verbraucherzentrale e il portale gegen-hartz.de. Fino ad allora le casse dovevano inviare una lettera almeno un mese prima di un aumento. Secondo la Verbraucherzentrale, questo obbligo è stato eliminato con la legge sulla stabilizzazione dei contributi GKV e non esiste nemmeno un obbligo generale di informare gli iscritti in forma digitale. Il diritto speciale di cambiare cassa resta, ma ora devi accorgerti da solo di un aumento, per esempio sulla busta paga, sul sito della tua cassa o nell'elenco di tutte le casse pubblicato dal GKV-Spitzenverband.

Cosa significa lo Zusatzbeitrag 2027 per gli expat

Se sei un lavoratore dipendente con assicurazione pubblica, paghi l'aliquota generale del 14,6 per cento della retribuzione lorda più il contributo aggiuntivo della tua cassa, e il datore di lavoro paga la metà di entrambi, spiega la Verbraucherzentrale. Le differenze incidono sui costi mensili. Con una retribuzione lorda di 3.800 euro, la quota del lavoratore sul contributo aggiuntivo è di circa 41 euro al mese al 2,18 per cento e di circa 83 euro al 4,39 per cento, con una differenza di circa 500 euro all'anno, secondo il calcolo della Verbraucherzentrale.

Il diritto speciale di cambiare cassa vale fino alla fine del mese in cui l'aliquota più alta si applica per la prima volta. Se la tua Krankenkasse aumenta l'aliquota dal 1° gennaio 2027, puoi quindi cambiare fino al 31 gennaio 2027. Non devi disdire la vecchia cassa: iscriviti a quella nuova e comunica che stai esercitando il diritto speciale di cambio, e sarà lei a occuparsi delle pratiche. La vecchia iscrizione termina poi dopo un preavviso di due mesi interi, quindi saresti coperto dalla nuova cassa dal 1° aprile, come spiegano sia la Verbraucherzentrale sia gegen-hartz.de. Il consueto vincolo minimo di 12 mesi non si applica dopo un aumento dell'aliquota e il diritto speciale copre in linea di massima anche le tariffe opzionali (Wahltarife), secondo la Verbraucherzentrale. L'eccezione è la tariffa opzionale per l'indennità di malattia degli assicurati volontari, che mantiene un vincolo di tre anni. La nostra guida all'assicurazione sanitaria pubblica e privata in Germania spiega le basi del sistema, e il nostro precedente articolo sugli aumenti dei contributi del 2026 mostra quanto rapidamente siano salite le aliquote.